افرادي كه در معرض دود سيگار اطرافيان قرار می گیرند و اصطلاحاً به آنها سيگاري غير فعال يا سيگاري ثانويه گفته مي شود هم دچار همان بيماري هاي مشابه افراد سيگاري می شوند. مطالعات نشان داده است کودکان سنین پیش دبستانی که پدر و مادر شان سیگاری باشند، بیش از سایر هم سن و سال هایشان سیگار را بی خطر دانسته و تمایل بیشتری به مصرف سیگار در سنین بعدی ابراز می نمایند. یکی از پیام های ساده و عملی برای دور کردن خردسالان از دود سیگار این است که از آنها درخواست شود هر چه سریع تر از اتاقی که فردی در آن سیگار می کشد خارج شوند.

مصرف سيگار مادر باردار ،باعث قرار گرفتن جنين وي در معرض دود سيگار مي شود و سموم دود سيگار و قليان از راه جفت به جنين منتقل و باعث كاهش وزن تولد جنين مي شود.همچنين اگر مادر سيگاري غيرفعال باشد،باز در جنين وي عوارضي همچون كاهش رشد و كاهش وزن هنگام تولد مي شود،اگر چه شدت كمبود وزن كمتر از جنين مادر سيگاري فعال مي باشد.

همچنين نشان داده شده است كه اثر دود سيگار و قليان بر روي جنين مي تواند علاوه بر تأخير رشد داخل رحمي ،بر روي نمو عصبي-رواني جنين هم تأثير منفي بگذارد.اجزائي از دود سيگار و قليان كه اين عوارض را ايجاد مي كنند احتمالاً مونوكسيد كربن و نيكوتين هستند.

از ديگر عوارض وابسته به دود سيگار و قليان ،اختلال تكامل در جنين و ناهنجاري هاي مادرزادي هستند.برخي مطالعات رابطه مصرف سيگار و قليان پدر و ناهنجاري هاي مادرزادي در جنين را نشان داده اند.به علاوه دود سيگار و قليان مي تواند باعث تولد نوزاد نارس شود.مصرف سيگار و قليان در دوران بارداري با عوارضي از جمله سقط خود بخود و جفت سرراهي يا كنده شدن جفت همراه است.